2018年08月24日

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晋城大医院介入科成功完成腹主动脉瘤腔内隔绝治疗

来源:太行日报·晚报版 作者: 发布时间:2018/8/24 11:42:56

与传统血管外科的开腹手术相比较,腹主动脉瘤腔内隔绝治疗介入治疗切口小、并发症少、出血量少、术后恢复快、疗效确切可靠、操作便捷。日前,晋城大医院介入科成功为一名71岁的老年患者完成腹主动脉瘤的腔内隔绝术介入治疗,手术十分顺利,目前患者已康复出院。

  据了解,20多天前,该名患者无意中发现腹部有搏动性肿物,在晋城大医院住院后进行主动脉CTA检查,进一步明确了腹主动脉瘤的诊断。当家属了解到腹主动脉瘤有进展、破裂出血等风险后,积极要求介入治疗。晋城大医院介入科经过精准测量、与上级医院专家多次沟通、器械及药物准备等多方面术前准备后,于8月5日在上级医院的专家指导下对患者进行了腹主动脉瘤腔内隔绝术。手术在局麻下进行,术中顺利置入了GORE腹主动脉覆膜血管内支架系统,并对有可能造成内瘘的右髂内动脉进行了弹簧圈栓塞。术后即刻造影,提示手术效果理想,未发现并发症。

  据介入科刘强主任介绍,腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女比列为10:3,尤其是吸烟者,吸烟会显著增加动脉瘤破裂风险。绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。通俗的说,腹主动脉瘤就像一个膨大的气球,只不过里面流动的是高压血流。气球在血流的冲击下越来越大,一旦破裂,将造成患者大出血死亡。专家表示,腹主动脉瘤破裂重在预防,但是多数腹主动脉瘤是没有症状的,一旦出现症状,即濒临破裂或已经破裂。

  为此,晋城大医院介入科专家建议,60岁以上人群至少每年常规体检一次,无创性检查-腹部B超能迅速定性诊断或排除腹主动脉瘤,非常方便,是诊断腹主动脉瘤的首选。一旦发现腹主动脉瘤,即需要到介入科就诊,一般腹主动脉瘤直径超过5cm需要手术,多数可以微创介入处理,其余需要传统开放手术,无论哪种手术,成功率都很高;直径小于5cm的腹主动脉瘤需要在门诊定期随访。(李健)

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