经常有备孕的年轻女性来到市一医院做孕前检查，她们紧张的拿着超声结果问大夫，“我们这想要孩子，长了子宫内膜息肉该怎么办呢？会不会受影响？”为了解除大家的疑惑，今天来科普一下子宫内膜息肉的真实面貌。

子宫内膜息肉是什么

子宫内膜息肉是女性宫腔内发病率较高的一种病变，它是子宫内膜局限性的增生，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑的肿物，大小不等，小的直径数毫米，大的可达数厘米。它的出现往往跟雌激素水平过高、妇科炎症或者年龄、肥胖等有关系。相关数据显示，在原发不孕女性中子宫内膜息肉的检出率可以高达50％以上。

子宫内膜息肉有哪些症状

单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状，常因常规体检或孕前检查时发现。较大的或者突入颈管的息肉，可引起不规则出血（包括性交后出血）、月经量过多、经期腹痛、经期延长，甚至不孕。子宫内膜息肉偶有恶变，尤其是绝经后阴道流血者，息肉呈不典型增生时，应以癌前病变看待。

子宫内膜息肉的检查方式

以超声诊断为主，可初步做出诊断。宫腔镜引导下取病变组织做病理检查是诊断子宫内膜息肉的金标准，宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法，但息肉易复发。

子宫内膜息肉对怀孕的影响

当息肉第一次检查出、体积较小时，相对来说可能对孕育的影响不大，也是可以自然受孕的。

但当息肉较大或者多次复发时，的确会影响受精卵着床。可以从两个方面进行了解，一个是空间结构，另一个是功能结构。空间结构上，子宫内空间是有限的，当出现较大的内膜息肉占位性病变后，就使正常的宫腔容积缩小变形，容易干扰受精卵着床，进而影响不孕；从功能结构上分析，子宫内膜息肉的生长容易影响子宫内膜的功能，宫腔内胎盘蛋白含量、激素水平紊乱，也会影响受精卵在宫腔内的种植。

患有内膜息肉的不孕症患者该不该手术

情况较轻者，医生会给予药物治疗，如果药物治疗后再次复查无效，则会建议进行手术治疗，即子宫内膜宫腔镜下息肉切除术。因为治疗后，无论是自然怀孕、人工授精助孕还是做试管婴儿，可以明显提高妊娠成功率。研究表明，子宫内膜息肉切除后妊娠率增加15%~24%。对术后有迫切生育要求的，医生检查后可能会推荐口服短效避孕药治疗，来降低复发几率，再备孕。

综上所述，选择合适的治疗方法进行综合管理对于子宫内膜息肉的诊治非常重要，对于有合并不孕症的妇女有很好的促孕作用。

图文：陈昕

责编：孙明月